近年來，無為市醫保分局堅持“新醫保、心服務”發展理念，充分發揮民生保障職能，織密醫療保障網，撐起婦兒“健康傘”，不斷提高婦女兒童醫療保障水平。

一是推進基本醫保參保擴面。對新生兒實行“落地”參保，新生兒出生90日內完成參保繳費的，自出生之日起享受當年城鄉居民醫保待遇。超過90日參保的新生兒，從繳費次日起享受待遇。放開靈活就業人員參加基本醫保的戶籍限制，靈活就業婦女可以憑居住證自主選擇參加職工醫保，提高了靈活就業婦女參保的積極性。截至2023年6月底，全市參加基本醫療保險96.69萬人，其中，婦女參保45.39萬人，兒童參保8.62萬人。

二是優化提升生育保險待遇。對生育保險和職工基本醫療保險統一參保登記、統一基金征繳和管理、統一醫療服務管理、統一經辦和信息服務，生育保險和職工基本醫療保險并軌后，自然分娩由1500元上調至3000 元，剖宮產從3000元上調至 4500 元，生育保險待遇整體提升，無為市生育保險參保人數也同比增加了1.07萬人。2023年以來，辦理生育相關業務577件，生育保險住院分娩結算人數349人，總費用221.38萬元，支出127.63萬元；享受生育津貼待遇170人次，津貼支出373.45萬元。

三是建立防范因病致貧返貧機制。扎實開展鞏固拓展醫保脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興工作，充分發揮基本醫保、大病保險、醫療救助梯次減負作用，對符合條件的婦女兒童，給予醫療救助待遇。困難婦女兒童如特困人員、低保對象可享受大病保險傾斜支付，較普通參保群眾大病保險起付線降低50%、報銷比例提高5%。特困人員、低保對象、防止返貧監測人口等困難婦女兒童，還可享受醫療救助待遇，醫保報銷后剩余合規醫療費用可再救助50%-90%。

四是落實婦女兒童患者用藥保障。將婦女兒童患者有用藥需求協議期滿的抗癌談判藥及時納入“雙通道”藥品目錄管理，如兒童白血病用藥伊馬替尼、婦女乳腺癌用藥曲妥珠單抗。同時針對急需且不在基層或慢性病用藥目錄內的藥品，婦女兒童患者可聯系當地醫療機構或市價采分中心，由價采分中心協調藥品配送企業實施配送服務，及時、準確、安全地把所需藥品送到指定醫療機構，最大限度滿足了婦女兒童患者的多樣化用藥需求。

（胡蓉蓉）